文|沙眸

来源 | 螳螂财经（ID:TanglangFin）

“医美确实暴利，也吸引很多同行一个劲的考证猛冲，但是和那些‘拉皮条’的比起来，赚的钱还是太老实了。”

陈医生向“螳螂财经”说起自己故事的时候，语气中充满了无奈和唏嘘。他从一个普通医学院毕业，辗转混了几个小医院，终于在一家医美机构赚了点钱，对于一个乡村大学生来说，二十几万的年收入已经相当不错。

他口中所谓的“拉皮条”，其实就是一个个医美中介，主要还是那些游离穿梭于城市各个角落的影子。

一、拉皮条的比医生更赚钱

“传统医院特别累，特别是我们学临床类的，职业前期是非常难的，不仅要值班还要坐急诊，周末两天也经常加班，年假就更不要想了，本科文凭想混个科主任和副主任没什么希望，天花板就在主治医生等着。”

陈医生无奈的是，他选择医美的很大一部分原因是，传统医院等级分明，又苦又累，在一个地方城市，学历最高、最集中的地方就是医院，研究生比比皆是，就算是博士毕业的也不少见，本科学历只能在最底层挣扎。

相比来说，去给整形医院做手术就要好很多，没有急诊，固定双休，在看脸的时代也不用担心以后没生意，月入过万轻轻松松。

“学历差距太大了，对于我们这种底层来说，只有在浑水里才能摸大鱼。后来我发现，不管是医生还是医美机构，都要给那些拉皮条的人打工。”

陈医生告诉我们，一台手术的时间并不长，用的医生资源很少，分给医生几百上千就够了，有的小型机构干脆找一些正规医院的兼职即可，但是销售团队十分庞大，这是医美机构的命脉。

但是，线下推广这种事是一个“玄学”，普通销售人员能够接触到的资源十分有限，素质和能力也参差不齐，有的一年能赚上百万，不行的人干一两个月就熬不下去辞职了。

所以，“皮条客”在找客户这方面，往往比一般销售人员更有战斗力，按照一定比例分成往往能赚更多。比如小柏所供职的医院，一般是按照四六分成，医院只拿四成，具体根据金额大小有所差异，但给皮条客的分成普遍不低于三成。

“医生提成大概在10%左右，我们做一台手术能赚一千多，平均下来一天能做四台手术，医院出工出力还承担风险，这不就是给皮条客打工吗？”

按照陈医生的说法，皮条客一般来自于三个地方，一个是街边大大小小的美容院，一个是朋友圈微商，一个是酒吧和夜店。

“经常有整容机构的销售人员上门来谈合作，现在已经习惯了，我们店都是一些做美甲和绣眉之类的业务，（医美销售人员）竞争太激烈了，细分的领域很多，比如玻尿酸、肉毒素、脂肪填充之类的，我们都不专业，都是直接介绍给医美的销售人员，不过他们的流动性很大。”

在长沙开美容店的小玲向“螳螂财经”介绍，国内大大小小的医美机构很多，水很深，就算是美容院也不敢随便和哪一个机构合作，基本上只负责引荐，不敢做任何介绍类的业务，这也是为了划清责任。

至于分成，基本上美容院与医疗机构都是在一半左右，比如利润比较高，用的人又比较多的玻尿酸和瘦脸针等项目，美容院一般能分到4成左右，不少美容店每年都会靠这个赚一笔不菲的收入。

相比来看，罗女士以前是一个县城里卖衣服的博主，手上有六个微信号，兼职做医美介绍的工作，一年只需要成交几单，就算一笔非常可观的收入。

当然，这笔钱和混迹于夜店和酒吧的“皮条客”来说，就不算什么了。

二、拉皮条的VS割包皮的，谁也不比谁寒碜

“只要有弹性利润显的地方，就一定会有这一行，这是经济规律。”

相比于其他人，正在干这一行的小柏就佛系了很多，外界怎么评价完全不在乎，自称是一名医美顾问。小柏告诉”螳螂财经”，两年前他也和大多数人一样，对这个行业怀有偏见，甚至是嗤之以鼻，但是自从靠这个买了车子和房子，真香定律就出来。

“这又不是什么违法的事，平时就去酒吧和夜店逛逛，蹲一下点，去那玩的人也愿意给自己花钱。多数是女性，大家先玩熟悉了，之后就很容易成交，别人也愿意相信你。”

小柏是一个长得还算帅气的男孩子，他也会介绍一些男人去做整容，而且比例还不低，在消费能力上远远不是街上那些大路客能比的。

“医美听起来很高大上，但是手术没什么难度，我认识一个医生以前是做割包皮手术的，也就一个刚毕业没几年的普通医生，医美讲究微创无痕，只要有一些手术经验，难度不大。”

小柏告诉我们，医美行业的门槛实际上很低，又有不正规的机构和黑诊所败坏名声，再加上美容院、招聘公司、贷款公司都环环相扣，给一些下套设一个骗局，社会经验不足的年轻女人很容易受到诱骗，所以这个行业更愿意相信熟人。

“先和她们做朋友，经常在一起吃吃喝喝，在夜场里混的女人都不缺钱，也愿意在容貌上投资，一个客户身上我平均至少可以赚两万多块钱。在这样的二线城市里，夜场的圈子比较小，现在熟人带来的生意超过了一半。当然，做人的底线我还是守得住的，推荐的都是大医院，我自己去踩过点。”

小柏告诉我们，也有不少人要求要去韩国的，这批人才是真正的不懂，其实国外的医美机构可能更黑，国内宣传包装一下就以为很高大上，但是国外的医美机构可能更黑，比如幽灵手术，小诊所等等，就算是被坑了维权也很难，只能认栽了事，反而国内的正规医院还要安全得多。

“行业内有‘四黑’，黑医生、黑诊所、黑培训、黑药械，你别看那些做瘦脸和美鼻的医生一副助人为乐的样子，但这个行业有90%都是没有证的黑医生，黑诊所超过6万家，是正规诊所的六倍，我还见过那种培训十几天就上岗的黑医生，几十块钱一针的玻尿酸能卖几千块钱，我们虽然要拿费用的大头，但是比它们累多了。”

对于一些“偏见”，小柏也有些愤懑，但是很快又平静了下来，他认为“医生收入比拉皮条低”的抱怨，纯粹是某些医生吃不到葡萄就喊酸的心态在作祟。

不过，“螳螂财经”并不这么认为。

三、事实上，医美的乱象很大一部分来源于暴利

过去几年，我国医美行业以每年25%以上的增速快速增长，预计到2020年国内医美市场规模可突破3000亿元。相比于韩国和美国等医美大国，我国医美起步较晚，仍处于发展早期，渗透率在3%左右，处于较低水平，未来仍具有很大发展空间，20-45岁女性为主力消费人群。

根据安信证券研报，我国中游医疗美容机构的毛利率在50~70%之间，这已经步入了暴利行业。

无论是暴利，还是“皮条客”的存在，根本原因都是医美尚处在一个行业的草莽阶段，并没有建立起一套完整的产业链条。

根据艾瑞咨询数据，2020年中国非法开展医美项目的机构占行业高达88%，医美非法从业者超过十万，而合法医师仅占行业28%，假货和水货针剂大行其道，非法医美场所90%以上医疗美容设备都是假货，而每年的非法黑心医美机构致死致残的人数，大约在10万人左右。

围绕着医美的上下游，各种利益链条纠葛。

不过，随着监管和行业龙头的推动，黑医美机构的日子也越来越难过了。

“我们店从春节过后，还没有介绍成功一单，前段时间搞装修，就连那些机构和我们签的合同也不见了。”

何女士在株洲经营一家皮肤管理类的店铺，主要客户是一些长痘痘和皮肤问题的人群，医美机构给的分成比例虽高，但是顾客的选择太多了，三线城市顾客的接受价格也不高，一般都是肉毒素、鼻子之类的，频次低，有了新氧、更美之类的平台出现，消费者对熟人的依赖度降低了很多。

“螳螂财经”了解到，在长沙及周边地区的医美小机构，正在逐渐消亡，从去年下半年开始，小机构到美容店推销合作的频次也明显降低。

“相比于我们来说，医美平台在成本上有很大的优势。”就连小柏也不得不承认，新氧和更美一类的电商平台对医美机构更具有吸引力。

以国内代表性医疗机构华韩整形、丽都整形、瑞澜医美销售费用率为例，总体营销及获客成本占比区间为25%-50%。

分渠道看，百度竞价等传统线上广告成本占比区间为60%-90%，美容院等线下转介机构成本占比为30%-70%，新氧等互联网平台成本占比区间为10%-30%。

“根据监管要求，医美必须要《医师资格证》《医师执业证》《医疗美容主诊医生职业资格证》，这些东西是判定医美机构是否正规的重要依据，比如新氧、更美、悦美、美呗这些医美电商平台，其实有一种帮助消费者筛选的作用，当公众的安全意识提高了之后，通过‘皮条客’去做手术的人就会少很多。”

陈医生告诉我们，未来医美类的电商平台一定会取代“皮条客”，这种群体只能饱一时之饥，被规范起来之后，医院不可能将偌大的利润让给别人。

当然，这个规范的过程仍然任重道远。

根据Mob研究院的预测，2020年医美电商市场空间有望超248亿，未来两年CAGR达89.6%。目前市场上主要有垂直型医美电商和综合性电商两类竞争者。垂直型医美电商聚焦医美产业，美团、阿里等综合电商平台在大众用户流量及资源上优势较大。

根据安信证券数据，2018年，我国每千人医美诊疗次数约为14.8次，约为日本的一半，韩国的六分之一，医美行业复购率达92%，而新氧网与悦美网消费者数据显示，医美电商有向更低级城市扩散的趋势，2019年中国医美消费者平均年龄24.45岁，25岁以下消费者占比超过50%。2019年新一线城市消费用户占比首次超过一线城市，接近40%，高于一线城市5个百分点。

这也表明，人群的扩大可以快速催生出有公信力的平台，为不了解行业情况的人提供咨询，更进一步消除信息不对称的情况。

“今年受到疫情影响，三四月份去做整容的很多，但是我们的生意却减少了很多，去年的这个时候我一个月能有十几万收入，今年只成交了几单，还是以前的老客户。”

小柏告诉我们，今年很多同行都不做这个生意了，但是暂时又找不到别的路子。事实上，不管是美容院的还是在夜店“拉皮条”的，其实都在思考这个问题。

就像是陈医生说的那样：“我本意还是想找一个传统医院救死扶伤的，现在先搞两年快钱，等风口过去了再考虑别的。”

可是，在医美赚惯了快钱之后，他们真的能做回原来的自己吗？

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